Cosa sono le patologie del surrene e quando devono preoccupare?
Hai notato stanchezza persistente, pressione alta o sbalzi ormonali senza una causa apparente? In molti casi, il problema potrebbe essere legato alle ghiandole surrenali, piccoli organi situati sopra i reni ma con un ruolo fondamentale nella regolazione di ormoni come cortisolo, adrenalina e aldosterone.
Quando queste ghiandole funzionano male, producendo troppi o troppo pochi ormoni, possono manifestarsi sintomi apparentemente slegati tra loro, spesso confusi con altre condizioni. Per questo, prima di improvvisare cure fai da te, è importante accertarsi che i precedenti problemi non siano conseguenze di una delle principali patologie del surrene, per le quali, in alcuni casi, si rende necessario anche l’intervento chirurgico.
In questo articolo, allora, vedremo insieme quali sono i sintomi che non vanno sottovalutati, le principali malattie delle ghiandole surrenali, come vengono diagnosticate e quando la chirurgia rappresenta la soluzione migliore per risolvere il problema alla radice.
Ecco quali sono i sintomi delle patologie del surrene
Più o meno tutte le patologie del surrene possono manifestarsi con una varietà di sintomi, spesso correlati alla produzione eccessiva o insufficiente di ormoni e, proprio per questo motivo, i segnali iniziali sono spesso confusi con altri disturbi.
Vediamo, allora, quali sono i sintomi più comuni:
- Ipertensione arteriosa resistente ai farmaci;
- Aumento di peso improvviso, soprattutto a livello del tronco;
- Debolezza muscolare e affaticamento persistente;
- Sbalzi d’umore, irritabilità o ansia;
- Sudorazione eccessiva, tremori, palpitazioni;
- Alterazioni della glicemia (iperglicemia o ipoglicemia);
- Irregolarità mestruali o segni di virilizzazione nelle donne;
- Comparsa di lividi senza traumi evidenti.
Questi sintomi meritano sempre un approfondimento clinico, specialmente se si presentano in associazione e in assenza di altre spiegazioni plausibili.
Principali patologie delle ghiandole surrenali: quali sono e come si diagnosticano
Le malattie del surrene si dividono in funzionanti (che producono ormoni in eccesso) e non funzionanti (masse che non alterano la produzione ormonale ma possono crescere).
Ecco una tabella con le principali patologie e le loro caratteristiche:
Patologia surrenale | Caratteristiche principali |
Adenoma surrenalico | Tumore benigno della corticale surrenalica, la patologia più comune; può essere silente o secernente |
Feocromocitoma | Tumore raro, che origina dalla midollare del surrene e produce catecolamine |
Carcinoma surrenalico | Tumore maligno molto raro, ma aggressivo, spesso diagnosticato in stadio avanzato |
Iperplasia surrenalica | Gruppo di malattie genetiche dovute a deficit enzimatici che impediscono la normale produzione di cortisolo e aldosterone |
Una volta sospettata una patologia a carico delle ghiandole surrenali, è fondamentale procedere con una valutazione accurata per confermare la diagnosi e definire la natura della lesione. Il percorso diagnostico si basa su una combinazione di esami ormonali e strumentali, utili a stabilire se la massa è funzionante (cioè se produce ormoni in eccesso) e a definire dimensioni, morfologia e comportamento.
Vediamo, allora, i principali strumenti utilizzati nella pratica clinica:
- Esami del sangue e delle urine per valutare i livelli ormonali;
- TAC addome e surreni per individuare eventuali noduli o masse;
- Risonanza magnetica in caso di lesioni complesse;
- Scintigrafia o PET per valutare la funzionalità delle lesioni.
Quando è necessario l’intervento chirurgico al surrene e in cosa consiste
Non tutte le patologie del surrene richiedono un’operazione. Tuttavia, ci sono casi in cui la chirurgia rappresenta la scelta più efficace per eliminare la causa del disturbo ormonale o per rimuovere una massa sospetta.
Ecco, quindi, quando è consigliato ricorrere ad un’operazione:
- Tumori secernenti (es. adenoma corticosurrenalico, feocromocitoma);
- Lesioni sospette o con crescita rapida;
- Carcinoma surrenalico o rischio oncologico elevato;
- Patologie associate a sintomi severi non controllabili con terapia medica.
L’intervento chirurgico al surrene viene oggi eseguito quasi sempre con tecniche mininvasive, ossia in laparoscopia o, nei centri specializzati, con chirurgia robotica. Entrambe consentono un recupero più rapido, minore dolore post-operatorio e lasciano cicatrici minime.
Il Prof. Marcello Gasparrini, esperto in chirurgia laparoscopica e robotica, esegue interventi surrenalici con tecniche avanzate, mirate a garantire massima precisione, sicurezza e rispetto dei tessuti.
Se ti è stata diagnosticata una patologia del surrene e vuoi valutare l’opzione chirurgica, contattaci per prenotare una valutazione specialistica.
Glossario
- Surrene: ghiandola situata sopra ciascun rene, coinvolta nella produzione di ormoni come cortisolo, aldosterone e adrenalina.
- Feocromocitoma: tumore raro che produce adrenalina, può causare ipertensione grave, ansia, tachicardia.
- Cortisolo: ormone dello stress, regola metabolismo, glicemia e risposta infiammatoria.
- Aldosterone: regola i livelli di sodio e potassio nel sangue, influenzando la pressione arteriosa.